التجميل والوقاية في طب الأسنان

عندما أنظر إلى وجه المريض، أقرأ أولاً خط منتصف الوجه؛ ثم أنظر ما إذا كان المنحنى الذي ترسمه الحواف القاطعة العلوية عند الابتسام يتبع الشفة السفلية. النسبة الذهبية بوصلة وليست مسطرة؛ فكل وجه يحمل نسبته الخاصة. إن شفافية الحافة القاطعة في سن العشرين وملمس السن في سن الخمسين ليسا متماثلين، ولا ينبغي أن يكونا كذلك.

لطالما أزعجني برد سن يمكن تعديل شكله أو لونه بلمسة صغيرة لمجرد أن «البروتوكول يقضي بذلك». لقد فتحت لي تقنية القولبة بالحقن طريقاً للعمل دون برد: نصمم الشكل الجديد أولاً، ونحضر قالباً شفافاً، ثم نضيف الكومبوزيت الانسيابي فوق السن. السن لا يصغر؛ بل يُستكمل ما كان ناقصاً.

البورسلين والكومبوزيت ليسا متنافسين، بل أداتان لغاية واحدة؛ والقرار ينبع من السن والمريض، لا من عادة الطبيب. أنظر إلى مقدار التغيير المطلوب، والوضع الحالي للسن، وقوى المضغ، وعمر المريض وعادات العناية لديه. أضع كل ذلك على الطاولة مع المريض، وأبحث عن المادة التي تضع أقل عبء ممكن على حياة ذلك المريض.

أصغي أولاً، لأن وراء جملة «أريد أسناناً شديدة البياض» غالباً ما يختبئ شيء آخر: التردد في الابتسام لسنوات، أو عدم رضا الإنسان عن نفسه في صورة ما. إن قول «لا يمكن» دون فهم تلك الحاجة ليس من الطب في شيء. أنا أعدّ التحدث مع المريض جزءاً من العلاج؛ فالعمل الذي يُنجز دون فهم توقعاته، مهما بلغ من الإتقان، هو عمل غير ناجح.

ثم أعرض الأمر عملياً: فتصميم الابتسامة الرقمي والتجربة المؤقتة في الفم يمنحاننا فرصة الرؤية بدلاً من الاكتفاء بالكلام؛ فما هو مصطنع يفضح نفسه على الوجه. بعد ذلك أشرح بصراحة كم من النسيج السليم سيُضحّى به، وكيف ستتفاعل اللثة، وما الذي ستتطلبه العناية بعد عشر سنوات. ومع المريض الذي يقرر عن معرفة واطلاع، غالباً ما نلتقي عند خط أكثر اعتدالاً.

الممارسة الطبية الجيدة تتطلب وقتاً؛ فالجلوس والتحدث مع كل مريض لا يمكن أن يتم بمنطق الإنتاج المتسلسل. وحين يرى المريض الشكل المفرط في البياض والتماثل على وجهه هو، غالباً ما يتراجع بنفسه خطوة إلى الوراء. ومع ذلك، إذا بقي طلب يتجاوز الحد البيولوجي، فإن الامتناع عن تنفيذ ذلك العمل ليس حقي، بل واجبي. ينبغي للطبيب أن يقول للمريض بلطف: «أنا لا أفعل هذا، لأنه يضر بك».

تخيلت عيادة يشعر فيها المريض وكأنه في بيته، ويستطيع فيها الطبيب أن يؤدي عمله بصبر. ومن هنا جاء الاسم: Evdiş. لم تكن مكاناً خُطط له على الورق وأُنشئ في يوم واحد؛ بل نمت جهداً فجهداً، ومريضاً فمريضاً، وغرفةً فغرفة.

الخوف من طبيب الأسنان أمر حقيقي؛ ولا يُعالج بالاستهانة به، بل بتصميم البيئة والوقت. إن العمل تحت المجهر وتطبيق تقنية القولبة بصورة صحيحة يتطلبان وقتاً؛ وإذا لم تمنح الطبيب ذلك الوقت وتلك التجهيزات، فلا يمكنك أن تتوقع منه الصبر. جوهر ثقافتنا لم يتغير: الصدق مع المريض، والحرص في التعامل مع النسيج، والصبر في تعاملنا مع بعضنا بعضاً.

لقد منحتنا المقاسات الرقمية وبرامج التصميم قابلية القياس، وقابلية التكرار، وإمكانية أن يرى المريض النتيجة مسبقاً. الآلة تحافظ على الدقة دون المليمتر بثبات يفوق ثباتي؛ لكن الآلة لا تعرف ما هو الجميل. نحن ننتج القالب من التصميم الرقمي، ونضع طبقات الكومبوزيت واللمسة النهائية يدوياً تحت المجهر. أنا لا أستخدم التكنولوجيا لإبهار المريض، بل لتقليل الخطأ.